Φλεβεύρυσμα

Μια ομάδα ειδικευμένων καρδιοχειρουργών/φλεβολόγων στην ιατρική κλινική διαγιγνώσκει και θεραπεύει όλους τους τύπους κιρσών σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, καθώς και τις σχετικές παθολογίες. Το πλεονέκτημά μας, για το οποίο είμαστε περήφανοι, είναι η θεραπεία σύμφωνα με τα πρωτόκολλα του Ισραήλ, τα οποία δείχνουν τη μέγιστη αποτελεσματικότητα στην κλινική πράξη.

Κιρσοί – το έναυσμα για την ανάπτυξη κιρσών θεωρείται ότι είναι η διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των φλεβικών βαλβίδων με την εμφάνιση αντίστροφης ροής (παλινδρόμηση) αίματος.

Κατά κανόνα, οι βαλβίδες που υπόκεινται σε μέγιστη μηχανική καταπόνηση είναι οι πρώτες που επηρεάζονται. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογική έκκριση αίματος συμβαίνει μέσω του στόματος των μεγάλων και μικρών σαφηνών φλεβών, μερικές φορές μέσω μεγάλων διατρητών φλεβών. Ο υπερβολικός όγκος αίματος που προκύπτει στις επιφανειακές φλέβες οδηγεί σταδιακά σε υπερβολική έκταση του φλεβικού τοιχώματος. Ο συνολικός όγκος αίματος που περιέχεται στην επιφανειακή φλεβική κλίνη των κάτω άκρων αυξάνεται. Αυτός ο αυξημένος όγκος αίματος συνεχίζει να παροχετεύεται στο βαθύ σύστημα μέσω των διάτρητων φλεβών, τεντώνοντάς τες υπερβολικά. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται διάταση και βαλβιδική ανεπάρκεια στις διατρητικές φλέβες.

Συμπτώματα και σημεία της νόσου

Τα σημάδια της ασθένειας δεν συνδέονται απαραίτητα με τον πόνο. Αντίθετα, οι περισσότεροι ασθενείς υποστηρίζουν ότι στην αρχή της νόσου τους απασχολούν περισσότερο τα αισθητικά προβλήματα παρά ο πόνος.

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και από το στάδιο της νόσου.

Οι κιρσοί των κάτω άκρων εκδηλώνονται ως εξής:

• Βαρύτητα στα πόδια, αίσθημα πληρότητας στα πόδια.
• Η εμφάνιση κράμπες στους μύες της γάμπας, σπασμοί των ποδιών και των δακτύλων.
• Αίσθημα κόπωσης μετά από αρκετή ώρα περπάτημα.
• Πρήξιμο του αστραγάλου το βράδυ.
• Σχέδιο ανακούφισης φλεβών στο δέρμα, φλέβες αράχνης, φλέβες αράχνης.
• Σημάδια που συνοδεύουν τη νόσο είναι κυτταρίτιδα, κνησμός των ποδιών, ξηροί αστραγάλοι και γάμπες, λέπτυνση και χαλάρωση του δέρματος, έλκη μακράς επούλωσης, ανομοιόμορφη μελάγχρωση - από σκούρες κηλίδες έως άχρωμες περιοχές, έντονοι οζώδεις σχηματισμοί με χρώμα από γαλαζωπό έως σκούρο μοβ ή μπορντώ , τροφικά έλκη.

Η προοδευτική φλεβική νόσος συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής υγείας:

• Ασταθής αρτηριακή πίεση, υπέρταση, υπόταση.
• Αίσθημα χρόνιας κόπωσης, αναπτύσσεται απάθεια.
• Αρρυθμία, ταχυκαρδία.
• Δύσπνοια, συχνές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Τα εμφανή συμπτώματα των κιρσών των κάτω άκρων στις γυναίκες μπορεί να εμφανίζονται πιο έντονα πριν την έμμηνο ρύση και να μειωθούν μετά από αυτήν.

Τα συμπτώματα της φλεβικής παθολογίας στα άνω άκρα χαρακτηρίζονται από μούδιασμα των χεριών, σπαστικές παθήσεις των δακτύλων, αισθήσεις χτύπημα χήνας, μυρμήγκιασμα και ψυχρότητα.

Οι κιρσοί του οισοφάγου εκδηλώνονται με ρέψιμο, αίσθημα καύσου, πόνο πίσω από το στέρνο, φλεγμονή στον οισοφάγο και στο στομάχι, δυσκολία στην κατάποση και σημάδια οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, αναιμία.

Διάγνωση της νόσου

Η αποτελεσματική θεραπεία των κιρσών δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς προκαταρκτική ολοκληρωμένη διάγνωση. Η διάγνωση διευκρινίζεται από την κλινική εικόνα και την ανάλυση δεδομένων μετά από μελέτες υλικού.
Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη διάγνωση:

• διπλή ή τριπλή υπερηχογράφημα αγγειοσάρωση?
• Φλεβογραφία με αντίθεση?
• MRI με φλεβογραφία;
• αγγειογραφία αντίθεσης.

Για να προσδιοριστεί η παρουσία παλινδρόμησης στις προσβεβλημένες φλέβες και να αξιολογηθεί η ροή του αίματος, πραγματοποιούνται διάφοροι χειρισμοί δοκιμής:

• Επιθεώρηση φλεβών με συμπίεση σε διαφορετικά τμήματα.
• Ελιγμός Valsalva, ή τεστ καταπόνησης.
• Τεστ Parana με ανισορροπία για αξιολόγηση φλεβών στις περιοχές της γάμπας.
• Τεστ βάδισης ποικίλης έντασης.

Πρόσθετες μέθοδοι για την αποσαφήνιση της διάγνωσης:

• Πληθυσμογραφία για προσδιορισμό φλεβικής παλινδρόμησης, απόφραξης.
• CT, MRI για απεικόνιση ιστών και δομών στην πληγείσα περιοχή.
• Υπέρυθρη θερμογραφία για την αξιολόγηση της ισορροπίας θερμοκρασίας στην πληγείσα περιοχή του σώματος.
• Το ενδοαγγειακό υπερηχογράφημα χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για να απεικονίσει τα αγγειακά τοιχώματα από το εσωτερικό.

Τα αποτελέσματα οποιωνδήποτε διαγνωστικών μελετών που πραγματοποιούνται αξιολογούνται διεξοδικά. Οποιαδήποτε διάγνωση είναι πολύ σημαντική για τον καθορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας.
Οι κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων συμπληρώνουν την εικόνα της νόσου και μπορούν να υποδείξουν συνακόλουθες παθολογίες.

Πώς αντιμετωπίζονται οι κιρσοί;

Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα κιρσών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διαγνωστεί και να ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία. Στα περιφερειακά ιατρικά ιδρύματα, αυτό το ζήτημα αντιμετωπίζεται από γενικούς χειρουργούς, σε κλινικές - από φλεβολόγους και αγγειοχειρουργούς.

Η πολυεπιστημονική ιατρική κλινική διαθέτει άρτια εξοπλισμένο φλεβολογικό τμήμα, στελεχωμένο από ομάδα χειρουργών με μεγάλη πρακτική εμπειρία. Το κέντρο προσφέρει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες και ποιότητα θεραπείας, γεγονός που αντικατοπτρίζεται στα εξαιρετικά κλινικά αποτελέσματα για τα οποία είμαστε περήφανοι.

Οι κιρσοί των κάτω άκρων και άλλοι τύποι παθολογίας μπορούν να αντιμετωπιστούν στα πρώτα στάδια ανάπτυξης. Καθώς η διαδικασία προχωρά, αποδεικνύεται ότι είναι ολοένα και πιο αναποτελεσματική, διατηρώντας εν μέρει μόνο τη συμπτωματική σημασία.

Τα θεραπευτικά αποτελέσματα δεν μπορούν να εξαλείψουν εντελώς την ασθένεια, αλλά όσο είναι δυνατόν να καθυστερήσει η καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων και η ανάπτυξη επιπλοκών, αυτό πρέπει να γίνει με όλα τα διαθέσιμα μέσα.

Συντηρητική θεραπεία

• Στην αρχή της θεραπείας των κιρσών, τα φάρμακα περιορίζονται σε φλενοτονικούς παράγοντες.
• Για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης και απόφραξης, χρησιμοποιούνται ενέσεις αντιπηκτικών και χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης-φραγμίνης.
• Νέα από του στόματος αντιπηκτικά.
• Για φλεγμονώδη φαινόμενα στα αιμοφόρα αγγεία και τους περιβάλλοντες ιστούς, ενδείκνυται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών εξωτερικών φαρμάκων με δικλοφενάκη και ινδομεθακίνη.

Πώς να αντιμετωπίσετε επιπλέον κιρσούς;

Παράλληλα με τη θεραπευτική αγωγή, συνιστάται στον ασθενή να εκτελεί ορισμένες ασκήσεις που ενισχύουν τον μυϊκό κορσέ των κάτω άκρων και έχουν γενική ενδυνάμωση. Για παράδειγμα, οι καλύτερες ασκήσεις σε ξαπλωμένη θέση είναι το «ποδήλατο», τραβώντας τα δάχτυλα των ποδιών σας εναλλάξ προς το μέρος σας και τεντώνοντάς τα, όπως στο μπαλέτο.

• Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με το νερό και τις ιαματικές διαδικασίες, γιατί τα ζεστά μπάνια και τα ντους, οι διακοπές στην παραλία στον ήλιο με την ηλιοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση. Τα αγγεία πρέπει να ενισχυθούν, αυτό διευκολύνεται από τη σκλήρυνση με ένα ντους αντίθεσης, όταν ζεστό και κρύο νερό χύνεται εναλλάξ στα πόδια.
• Για πόνο, φλεγμονή και βαρύτητα στα πόδια, συνιστώνται καθημερινά δροσερά ποδόλουτρα με αφεψήματα από φλοιό δρυός, χαμομήλι, καλέντουλα, φύλλα σημύδας, υπερικό, λευκά άνθη ακακίας και καστανιά.
• Είναι χρήσιμο να τρίβετε στο δέρμα φρεσκοστυμμένο χυμό από φύλλα αλόης· μαλακώνει το δέρμα και αποτρέπει τη φλεγμονή.
• Αξίζει να αλλάξετε τις συνήθειές σας και να κόψετε το κάπνισμα. Στη διατροφή πρέπει να κυριαρχούν τροφές πλούσιες σε βιταμίνες με άφθονες φυτικές ίνες, φρέσκα λαχανικά, εσπεριδοειδή και θαλασσινά.
• Πρέπει να προσαρμόσετε το ποτό σας πίνοντας αρκετό νερό καθημερινά (1, 5 έως 2 λίτρα). Ταυτόχρονα, θα πρέπει να μειώσετε την κατανάλωση καφέ, δυνατού τσαγιού, σοκολάτας και αλκοόλ.

Εάν οι φλέβες στα πόδια είναι διευρυμένες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει περιοδική ή συνεχή χρήση καλτσών συμπίεσης.

Προσοχή! Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να ακούτε τις συστάσεις του γιατρού σας και να τις ακολουθείτε αυστηρά. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη!

Αιτίες της νόσου

Το οικογενειακό ιστορικό εμφάνισης μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι οι κιρσοί προσδιορίζονται γενετικά και μπορούν να μεταδοθούν κληρονομικά.

Σε πολλές κλινικές περιπτώσεις, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της νόσου. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο ένοχος είναι ένας συνδυασμός πολλών εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων.

Αιτίες κιρσών:

• συγγενές ελάττωμα του συστήματος βαλβίδων.
• σωματική αδράνεια, έλλειψη δραστηριότητας.
• εγκυμοσύνη;
• συνθήκες εργασίας με παρατεταμένη πίεση στα πόδια, μεγάλες περιόδους ορθοστασίας, σε στατική θέση.
• θεραπεία με ορισμένα ορμονικά φάρμακα.
• άβολα παπούτσια, ψηλά τακούνια?
• ευσαρκία;
• στενά εσώρουχα, ρούχα που σφίγγουν τους γοφούς, τα γόνατα (για παράδειγμα, πολύ στενά τζιν, ρούχα).
• τακτική άρση βαρών.
• συστηματική παθολογία των νεφρών, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• Διαβήτης;
• τακτικά προβλήματα εντέρου, συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Κιρσοί των κάτω άκρων (κιρσοί)- διαστολή των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, που συνοδεύεται από ανεπάρκεια της βαλβίδας και διαταραχή της ροής του αίματος. Ο όρος «κιρσοί» προέρχεται από τα λατινικά. varix - "πρήξιμο".

Ως αποτέλεσμα, οι φλέβες σταματούν να λειτουργούν σωστά, ολόκληρο το κυκλοφορικό σύστημα διαταράσσεται, περιπλέκεται από συμφόρηση, διαταραχή του τροφισμού στους ιστούς και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με θρόμβους αίματος.

Πολλές επιπλοκές είναι απειλητικές για τη ζωή, επομένως, εάν υπάρχει υποψία εμφάνισης κιρσών, η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να γίνουν άμεσα και επαγγελματικά.

Τύποι ασθενειών

Η ροή του αίματος στα αγγεία αλλάζει, επιβραδύνεται και μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος σε ανώμαλα τοιχώματα. Οι αλλαγές στη λειτουργικότητα των αιμοφόρων αγγείων προκαλούν στασιμότητα του αίματος, φλεβική ανεπάρκεια και επίμονες διαταραχές της τριχοειδούς κυκλοφορίας στην περιφέρεια.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι κιρσοί εμφανίζονται στο 45% των γυναικών και στο 20% στους άνδρες.

Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή διεθνή ταξινόμηση CEAP, οι κιρσοί χωρίζονται σε έξι κατηγορίες-στάδια της νόσου, με βάση το γεγονός ότι C0 είναι η παντελής απουσία υποκειμενικών, οπτικών και κλινικών σημείων.

• C1 – το αρχικό στάδιο, που εκδηλώνεται με τριχοειδές δίκτυο και φλέβες αράχνης στο δέρμα.
• C2 – ορατή πάχυνση των φλεβών κάτω από το δέρμα, φλεβικό σχέδιο στα κάτω άκρα με τη μορφή μπλε νημάτων.
• C3 – το πρήξιμο των ποδιών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης ορθοστασίας στα πόδια ή κατάστασης ανάπαυσης (νυχτερινός ύπνος).
• C4 – η επιφάνεια του δέρματος αλλάζει, εμφανίζονται ανομοιόμορφα χρωματισμένες περιοχές, φλεβικό έκζεμα, συνοδευόμενο από κνησμό και έλκη, λιποδερματοσκλήρυνση.
• C5 – φλεβικά έλκη στην επιφάνεια του δέρματος που επουλώνονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
• C6 – μη επουλωτικά φλεβικά τροφικά έλκη.

Η ταξινόμηση των κιρσών των κάτω άκρων διακρίνει την παθολογία σε επιφανειακά ή/και βαθιά αγγεία, διατρητικές φλέβες που επικοινωνούν.

Από την προέλευση, η φλεβική παραμόρφωση μπορεί να είναι:

• συγγενής, που εκδηλώνεται σε βρέφη.
• επίκτητος;
• δευτερογενής, που προκύπτει στο πλαίσιο άλλων παθολογιών, τραυματισμών.
• ιδιοπαθής, με άγνωστη αιτία.

Η πλήρης ταξινόμηση των κιρσών των κάτω άκρων και των οργάνων περιλαμβάνει επίσης επιπλοκές - αντίστροφη ροή αίματος, παλινδρόμηση και/ή απόφραξη, απόφραξη του αυλού.
Οι κιρσοί των κάτω άκρων δεν είναι η μόνη εκδήλωση κιρσών, αν και η πιο συχνή. Υπάρχουν επίσης κιρσοί του οισοφάγου, υπογλώσσιες φλέβες, αμφιβληστροειδής, όσχεο (κιρσοί στους άνδρες), στομάχι, σηραγγώδη σώματα του ορθού (αιμορροΐδες), πυελικές φλέβες, γυναικεία γεννητικά όργανα - αιδοίο, χείλη, μήτρα.

Χειρουργική αντιμετώπιση κιρσών

RFO (εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων των σαφηνών φλεβών)είναι μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή ακτινοβολίας ραδιοσυχνοτήτων στο εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας. Χρησιμοποιώντας το θερμικό αποτέλεσμα, η φλέβα «συγκολλάται», αποσυνδέεται από τη γενική ροή του αίματος και μετά από λίγους μήνες αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Πλεονεκτήματα

• Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς γενική αναισθησία, αρκεί η τοπική αναισθησία.
• Μέγιστη ασφάλεια για την υγεία του ασθενούς
• Το RFA δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.
• Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο ή ενόχληση.
• Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων είναι εξαιρετικά αποτελεσματική.
• Χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών, σχεδόν όλοι οι ασθενείς ανέχονται καλά αυτή τη διαδικασία.
• Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων μπορεί να συνδυαστεί με μίνι φλεβεκτομή παραποτάμων ή σκληροθεραπεία.
• Μετά την αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες δεν έχουν μείνει ουλές ή σημάδια.
• Κυριολεκτικά μερικές ημέρες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής θα είναι σε θέση να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής του.

Πως πάει

Η παρέμβαση πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, χορηγείται τοπική αναισθησία, ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται πόνο ή ενόχληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Ας δούμε πώς εκτελείται το RFA βήμα προς βήμα:

• Πριν από την επέμβαση, τα κάτω άκρα αντιμετωπίζονται επιμελώς με αντισηπτικούς παράγοντες. Στη συνέχεια, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν δείκτη για να σημαδέψει τη φλέβα που είναι επιρρεπής σε κιρσούς. Στη συνέχεια ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων στη φλέβα και θεραπεύει την επιθυμητή περιοχή με κύματα ραδιοσυχνοτήτων.
• Στο τέλος της διαδικασίας, ο καθετήρας αφαιρείται, ο γιατρός εφαρμόζει έναν επίδεσμο και βοηθά τον ασθενή να φορέσει ρούχα συμπίεσης.
• Η διαδικασία διαρκεί από 30 έως 50 λεπτά. Για να σταματήσει η ροή του αίματος μέσω ενός εξασθενημένου αγγείου, πρέπει να καταστραφεί. Τότε το ίδιο το σώμα θα ανακατευθύνει το αίμα μέσω υγιών φλεβών. Ως αποτέλεσμα, μετά την αφαίρεση, τα τοιχώματα των φλεβών κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν ουλώδη ιστό στο εσωτερικό (είναι ασφαλές και δεν γίνεται αντιληπτό) και οι κιρσοί εξαφανίζονται.

Αναμόρφωση

Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει (περίπου 30 λεπτά) για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και της λέμφου. Μετά από αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις των γιατρών:

• Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και η άρση βαρών απαγορεύονται.
• Είναι απαραίτητο να περπατάτε περισσότερο, να είστε στην ίδια θέση όσο το δυνατόν λιγότερο (με εξαίρεση τον ύπνο).
• Για 3-4 εβδομάδες πρέπει να σταματήσετε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο, μπορείτε μόνο να κάνετε ντους.
• Πρέπει να σταματήσετε να επισκέπτεστε το λουτρό για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο συνηθισμένο νερό, κατά μέσο όρο περίπου 2, 5 λίτρα, ενώ πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται.
• Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, πρέπει να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία, για την οποία θα σας ενημερώσει ο γιατρός.
• Είναι πιθανό ότι μετά από αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα.

Η τήρηση αυτών των κανόνων θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τις επιπλοκές και να αποτρέψετε την περαιτέρω ανάπτυξη κιρσών.

Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι απαραίτητος ο επανέλεγχος (υπερηχογραφικός έλεγχος των φλεβών των κάτω άκρων). Μπορείτε να μάθετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάλυση των φλεβών των κάτω άκρων με ραδιοσυχνότητες κατά τη διάρκεια μιας προσωπικής διαβούλευσης με έναν ειδικό.

Πήξη φλεβών με λέιζερ

Η ενδαγγειακή (ενδοφλεβική) πήξη με λέιζερ (εξάλειψη) των κιρσών (EVLK, EVLO) είναι μια σύγχρονη μέθοδος που έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη της παλινδρόμησης αίματος σε επιφανειακές και διατρητικές φλέβες χρησιμοποιώντας θερμική ενέργεια ακτινοβολίας λέιζερ. Το EVLO σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς τομές και δεν απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς σε νοσοκομείο. Ο διεθνής όρος είναι EVLA (endovenous laser ablation).

Κύρια στάδια

• Φλεβική παρακέντηση. Εκτελείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.
• Τοποθέτηση οδηγού φωτός. Ο οδηγός φωτός είναι μια λεπτή οπτική ίνα. Η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται στο άκρο του. Ο οδηγός φωτός εισάγεται στην πάσχουσα φλέβα. Το άκρο του εγκαθίσταται στο σημείο όπου η κιρσοκήλη ρέει σε υγιείς βαθιές φλέβες, δηλαδή στην αναστόμωση.
• Ογκώδης αναισθησία. Γύρω από τη φλέβα δημιουργείται ένα «μαξιλάρι» αναισθητικού προκειμένου να πιέσει καλύτερα τη φλέβα στον οδηγό φωτός και να αποφευχθεί η ζημιά στον περιβάλλοντα ιστό.
• Πήξη φλεβών με λέιζερ. Η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται στο τμήμα εργασίας του οδηγού φωτός.
• Ταυτόχρονα, ο οδηγός φωτός τραβιέται αργά έξω από τη φλέβα. Έτσι, η φλέβα θερμαίνεται ομοιόμορφα από το λέιζερ σε θερμοκρασία 85 °C. Μια θερμαινόμενη φλέβα, όπως κάθε πρωτεΐνη, συστέλλεται όταν θερμαίνεται. Ο αυλός της φλέβας εξαφανίζεται, η ροή του αίματος μέσω αυτού σταματά.

Αναμόρφωση

Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει (περίπου 40 λεπτά) για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και της λέμφου. Μετά το EVLO των φλεβών των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών:

• Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και η άρση βαρών απαγορεύονται.
• Είναι απαραίτητο να περπατάτε περισσότερο, να είστε στην ίδια θέση όσο το δυνατόν λιγότερο (με εξαίρεση τον ύπνο).
• Για 3-4 εβδομάδες πρέπει να σταματήσετε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο, μπορείτε μόνο να κάνετε ντους.
• Πρέπει να σταματήσετε να επισκέπτεστε το λουτρό για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο συνηθισμένο νερό, κατά μέσο όρο περίπου 2, 5 λίτρα, ενώ πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται.
• Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, πρέπει να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία, για την οποία θα σας ενημερώσει ο γιατρός.
• Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κάποια φάρμακα μετά την επέμβαση.

Σκληροθεραπείαείναι μια μέθοδος μη χειρουργικής (ελάχιστα επεμβατικής) εξάλειψης των κιρσών και των ευρυαγγειών των κάτω άκρων.

Οφέλη της σκληροθεραπείας φλεβών:

• απόλυτη εξωνοσοκομειακή περίθαλψη, που δεν απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία,
  ταχύτητα εκτέλεσης,
• δεν χρειάζεται αναισθησία,
• απουσία επιπλοκών χαρακτηριστικών για χειρουργικές μεθόδους θεραπείας όπως νευρική βλάβη,
• η απουσία «θερμικά επαγόμενης φλεβίτιδας», χαρακτηριστική των μεθόδων πήξης, που συνοδεύεται από ενοχλητικό πόνο κατά μήκος της πηγμένης φλέβας.

Έτσι, σήμερα η σκληροθεραπεία φλεβών για κιρσούς είναι μια αποτελεσματική ασφαλής μέθοδος, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική σε άλλα είδη χειρουργικών επεμβάσεων.

Η μέθοδος σκληροθεραπείας βασίζεται στην εξάλειψη της φλέβας με την εισαγωγή μιας χημικής ουσίας στον αυλό της, η οποία «ξεπλένει» το εσωτερικό στρώμα (ενδοθήλιο) με την ανάπτυξη της επακόλουθης ενδοΐνωσης. Ο βαθμός της ενδοθηλιακής βλάβης εξαρτάται από τη συγκέντρωση και τον όγκο του χορηγούμενου φαρμάκου.

Το σύγχρονο ιατρικό κέντρο χρησιμοποιεί προηγμένες τεχνολογίες για την αντιμετώπιση των κιρσών, διασφαλίζοντας τη μέγιστη αποτελεσματικότητα όλων των θεραπευτικών μέτρων. Η χρήση σύγχρονου εξοπλισμού από έμπειρους επαγγελματίες θα σας απαλλάξει από κιρσούς στο συντομότερο δυνατό χρόνο, χωρίς επιπλοκές και ανάγκη μακροχρόνιας αποκατάστασης.

Θεραπεία σε μια σύγχρονη κλινική σημαίνει υγεία και σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής.